情況

              4個月前左手拿杯水手震和走路脚趾痛，慢慢左腿走路無力， 再兩腿走路無力，兩手有少許震，走路碎步，不自主地向前急步， 轉身和提步困難，慢慢變差，睡醒好些，下午或天氣冷會變差， 心情差，醫院檢查後一切正常，腦神經內科醫生懷疑80%患柏金遜，醫生已開藥，話如有好轉，100%確診，吃藥只控制病情，不能根治，幾年後藥會慢慢加重或失效，那應否吃藥？吃藥有沒有影響病情？遲吃藥會否影響病情？如吃了兩週藥確診了，不再吃會否加重病情，有沒有個案堅持多年不吃藥，後果會怎樣？ 除藥物，其他治療會控制到病情嗎？ 如運動，中藥，耍太極有幫助嗎？好困擾！ 請各有經驗醫生給寶貴意見！ 

張逸和 醫生回覆

關於你以上的種種疑問， 我有以下見解： 柏金遜症 (Parkinson's Disease ) 是一種慢性腦部衰退疾病。成因是由於腦部「黑質」的部位出現急劇退化，未能產生足夠腦傳導物質「多巴胺」而引起的。「多巴胺」 傳導信息下降，能直接影響肌肉活動，從而大大阻礙了患者的活動能力。 雖然現時仍沒有根治柏金遜症的方法，但是最重要是紓緩病徵及減慢病情衰退速度，提高起居生活的自我照顧能力，有效的治療包括： 1) 藥物治療 : 醫生會根據你的病況而給予適當的藥物。 藥物治療是最重要的一環，能有效地控制病情，減少患者在生活上的困難，患者須長期服藥。 沒有藥物的協助下， 病情會衰退得很快， 會對你生活上造成很大的困擾和不便。 2) 物理治療 : 適量運動有助增強患者的活動能力。 3) 職業治療 : 訓練患者的自我照顧能力。 4) 言語治療: 幫助患者改善說話及吞讌問題。 在西醫角度，暫時沒有相關大型研究顯示中藥和太極治療對栢金遜症成效如何。 在此望能解答你部分的疑問和望你得到最適切有效的治療！